4月12日上午,内镜室完成一例内镜下经皮胃镜镜下造瘘术,患者,男,69岁,脑外科病人,车祸后植物状态,长期经胃管肠内营养,行造瘘术以肠内营养。手术操作时间约20分,术后病人安返病房,术后病人通过造瘘管进食顺利。
操作中
内镜室金承医生在切开造瘘
造瘘结束
常用的营养方式
经皮胃造瘘适应症:
1.械性的咽喉及食管腔狭窄: 如肿瘤的阻塞及压迫,特别是高位的食管梗阻。食道支架以外的选择。
2.长期昏迷: 不能自行进食患者。如脑中风,及运动神经性疾病等
3.各种原因需长期留置胃管。
4.需行胃肠内营养支持者:如食管穿孔,食管气管癢,食管癌术后吻合口漏及一些手术前后营养的支持和化疗的患者。
5.物理及化学因素所致的食管狭窄: 如重症反流性食管炎、化学性食管烧伤等。
6.各种神经系统及相关性疾病: 该类疾病所致的明喉部及食管等肌肉运动障碍而造成的咀爵和吞咽困难,营养不良。如多发性肌炎,硬化性肌萎缩等。
7.遗传性疾病: 如眼一咽型肌营养不良症等。