支气管肺炎是小儿最常见呼吸道疾病之一,2岁以内儿童多发,全年均可发病,以冬、春寒冷季节及气候骤变时较多见。空气污浊以及营养不良、先心病、免疫缺陷等疾病易导致发生本病。
临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难,肺部可闻及固定干湿啰音。行胸片检查可确诊。肺炎的病因在我国以细菌为主,细菌感染仍以肺炎链球菌多见,近年来肺炎支原体、衣原体等导致的肺炎已渐增多。
一旦小儿出现咳嗽,气促,呼吸加快至每分钟40-80次,则要警惕肺炎可能。支气管肺炎应采取综合措施治疗,积极控制炎症,改善肺的通气功能,防止并发症。如果没有及时规范治疗,很容易发展成为重症肺炎,出现心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命情况。同时也可出现脓胸、气胸等合并症。
注意事项:
1、婴儿在出生4-6个月以后,母乳喂养的同时应及时添加辅食。定期进行健康检查,按时预防接种。在寒冷的季节或气温骤降时,应注意保暖,避免着凉,及时治疗感冒。注意居家卫生,患儿的食具要专用,每次用后要煮沸30分钟;体温表可用75%酒精浸泡30分钟消毒;家具可使用消毒剂擦拭消毒。
2、给予高热量、易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,少食多餐,多饮水。忌高蛋白、辛辣、油腻、生冷及过甜食物。
3、尽量使患儿安静,保证充分的休息与睡眠。保持环境安静、舒适,温度18-20摄氏度,湿度60%为宜。
4、保持呼吸道通畅,及时清除患儿口鼻分泌物。常变换体位,减少肺部淤血,促进炎症吸收,同时轻拍背部,边拍边鼓励其咳嗽,以利痰液的咳出。
5、加强皮肤及口腔护理,尤其是出汗多的患儿要及时更换衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。
6、患儿痊愈后,要注意营养补充,锻炼身体,预防感冒,避免再次发生肺炎。
各年龄小儿呼吸、脉搏频率(次/分钟)
年 龄 | 呼 吸 | 脉 搏 |
新生儿 | 40-50 | 120-140 |
1岁以内 | 30-40 | 110-130 |
2-3岁 | 25-30 | 100-120 |
4-7岁 | 20-25 | 80-100 |
8-14岁 | 18-20 | 70-90 |